
Gestionnaire de prestations assurance maladie
Emploi
Chaumont, 52, Haute-Marne, Grand Est
Dans le cadre d'un remplacement pour absence maladie/maternité, la CPAM de Haute Marne recrute pour son service lutte contre la fraude, un gestionnaire du risque assurance maladie (H/F) en CDD à temps plein. - Vous exploitez les signalements internes et externes. Pour ce faire, vous recueillez des données, les analysez et effectuez des investigations complémentaires à la recherche d'éléments de preuve ; - Vous recherchez et appuyez votre analyse sur des fondements règlementaires ; - Vous effectuez l PROFIL La fonction relève du niveau 3 de la CCNT. Activités :es investigations sur les bases informationnelles en recherchant la méthode la plus pertinente pour mettre en évidence un comportement atypique et exploiter les résultats ; - Vous rédigez un rapport d'étapes et/ou synthèse récapitulant vos investigations ; - Vous participez à l'élaboration et/ou mettez en œuvre un protocole d'investigation ; - Vous proposez les suites des dossiers en collaboration avec le responsable du service ; - Vous participez à la mise en œuvre des programmes nationaux, régionaux, et locaux de contrôle contentieux et de répression des fraudes, fautes et abus ; - Vous répondez aux réquisitions[...]









































